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Artrose no joelho: causas, sintomas e diagnóstico
Por: Dr. Renato Barra

Artrose no joelho: causas, sintomas e diagnóstico

A artrose no joelho é uma doença crônica caracterizada pela degeneração progressiva da cartilagem que cobre as extremidades dos ossos dentro da articulação, o que resulta em dor, inchaço e limitação de movimento.

De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 15 milhões de pessoas são afetadas pelo problema no Brasil, especialmente aquelas com idade avançada.

Neste artigo, você vai descobrir o que é a artrose no joelho e quais são suas principais causas e sintomas, além de entender a importância dos exames de imagem no diagnóstico e tratamento da doença. 

Acompanhe!

O que é artrose no joelho?

A artrose no joelho, também chamada de osteoartrite, é uma doença degenerativa que atinge as articulações e leva à sua inflamação. 

O problema ocorre quando a cartilagem, um tecido resistente e flexível que cobre as extremidades dos ossos no joelho, se desgasta ao longo do tempo. 

A cartilagem tem a função de absorver o impacto dos movimentos e facilitar o deslizamento dos ossos na articulação, para que possam se movimentar suavemente uns sobre os outros, sem atrito. 

Quando esse tecido amortecedor se desgasta, os ossos começam a se encontrar diretamente, o que causa dor, rigidez, inchaço e dificuldade para movimentar o joelho.

Em estágios avançados, a doença pode levar a deformidades nas articulações, comprometendo gravemente a função da estrutura.  

O desgaste gradual das articulações pode ser acelerado por diversos fatores, como lesões traumáticas, excesso de peso e envelhecimento natural do corpo, já que essa é uma condição mais comum em pessoas acima dos 50 anos, ainda que possa afetar indivíduos mais jovens.

Além disso, a produção do líquido sinovial, responsável por lubrificar e nutrir a articulação, também pode diminuir com o avanço da idade, agravando o processo degenerativo.

É importante ressaltar que a artrose é considerada uma doença crônica e não tem cura, mas seus sintomas podem ser aliviados com tratamentos adequados.

Principais sintomas da artrose no joelho

Geralmente, os sintomas da artrose começam de forma leve e intermitente, mas tendem a se intensificar com o passar dos anos.

Sem o tratamento adequado, a dor e a rigidez nos joelhos podem se tornar debilitantes, e impactam diretamente as atividades diárias e a qualidade de vida. 

Os principais sintomas da doença são:

  • Dor no joelho, durante ou após atividades que exigem esforço físico, como caminhar, subir escadas ou permanecer de pé por muito tempo. À medida que a artrose progride, a dor pode se tornar constante, mesmo em repouso.
  • Rigidez, especialmente ao acordar ou após longos períodos de inatividade, como ficar sentado por muito tempo, que pode reduzir a flexibilidade do joelho e dificultar a movimentação.
  • Redução na amplitude de movimento do joelho, o que torna difícil realizar tarefas simples, como se agachar ou levantar-se de uma cadeira. Movimentos que antes eram fáceis começam a exigir mais esforço.
  • Sensação de estalos ou rangidos no joelho durante o movimento, que ocorre devido ao atrito entre os ossos causado pela ausência de cartilagem. Em alguns casos, as pessoas descrevem uma sensação de “areia” dentro da articulação.
  • Diminuição da força do joelho, o que leva a dificuldade em sustentar o peso do corpo e faz com que a pessoa tenha dificuldade em manter o equilíbrio ou se sinta insegura ao andar.
  • Inchaço e sensação de calor no joelho afetado.

Você sabe quais são os exames mais importantes para se fazer quando tem algum problema que afeta os músculos, os ossos, as articulações ou os ligamentos? Descubra aqui!

Causas da artrose: doenças e estilos de vida

Diversos fatores podem causar artrose no joelho, especialmente aqueles relacionados a doenças ou estilo de vida. 

As causas mais comuns da doença são:

Lesões anteriores

Lesões anteriores no joelho, como fraturas, entorses ou rompimento de ligamentos, podem acelerar o desgaste da cartilagem. Isso porque, o trauma é capaz de alterar a biomecânica do joelho, o que resulta em um aumento de carga sobre a articulação e favorece o desenvolvimento da artrose.

Fatores genéticos

A predisposição genética desempenha um papel importante no desenvolvimento da artrose, uma vez que indivíduos com histórico familiar de doença têm maior chance de apresentar desgaste articular precoce.

Envelhecimento

O processo natural de envelhecimento é um dos principais fatores que contribuem para o surgimento de artrose. 

Com o tempo, a capacidade natural do corpo de regenerar a cartilagem diminui, o que torna o desgaste das articulações uma consequência do avanço da idade. 

Além disso, as articulações tendem a enrigecer, contribuindo para a limitação de movimento e dor características da doença.

Sobrepeso e obesidade

A obesidade é um dos maiores fatores de risco para a artrose no joelho, pois o excesso de peso aumenta a carga sobre as articulações, acelerando o desgaste da cartilagem e agravando os sintomas da doença.

Doenças reumatológicas

Condições como artrite reumatoide e lúpus, que são doenças autoimunes, podem levar à inflamação crônica das articulações, o que aumenta o risco de desenvolvimento de artrose no joelho

Atividades de alto impacto

Pessoas que praticam atividades físicas de alto impacto, como corrida de longa distância ou esportes que exigem movimentos bruscos e repetitivos, têm maior risco de sofrer desgaste precoce das articulações.

Exames de imagem para diagnosticar artrose

O diagnóstico da artrose é feito pelo médico ortopedista a partir dos sintomas apresentados pelo paciente e da realização de exames físicos, onde são avaliados os movimentos do joelho.

Aliado a essa abordagem estão os exames de imagem, que são utilizados para confirmar as suspeitas médicas e avaliar o estado interno das articulações e cartilagem.

A radiografia é um dos principais exames de imagem utilizados para diagnosticar a artrose no joelho. Com ela, é possível visualizar o espaço entre as articulações e detectar o estreitamento causado pelo desgaste da cartilagem. 

Além disso, o exame pode revelar a presença de osteófitos (esporões ósseos) e outras alterações nos ossos que indicam a presença de artrose.

A ressonância magnética (RM) é outro exame fundamental para o diagnóstico da artrose.

Diferente da radiografia, a RM oferece uma visão mais detalhada das estruturas moles ao redor da articulação, como cartilagem, ligamentos, músculos e tendões. 

Dessa forma, é possível detectar lesões iniciais na cartilagem que ainda não são visíveis na radiografia.

O diagnóstico precoce da artrose é essencial para evitar a progressão rápida da doença e reduzir o impacto na qualidade de vida. 

Detectar alterações articulares ainda nas fases iniciais permite a adoção de medidas para aliviar os sintomas e prevenir complicações.

Tratamento personalizado com base em exames de imagem

O tratamento da artrose é altamente personalizado e guiado pelos resultados dos exames de imagem. 

Eles ajudam a determinar o estágio da doença e a abordagem mais adequada para cada caso, considerando o nível de desgaste da articulação, a extensão do dano na estrutura e os sintomas do paciente.

Entre as opções de tratamento não cirúrgico está a fisioterapia, que por meio de exercícios específicos busca fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a mobilidade e reduzir o excesso de carga sobre a articulação.

O uso de medicamentos como paracetamol, analgésicos opioides, duloxetina e condroprotetores (substâncias que ajudam a proteger a cartilagem) também são prescritos para controlar os sintomas e aliviar a dor. 

Além disso, em alguns casos são recomendados a aplicação de injeções de ácido hialurônico no joelho, para lubrificar a articulação e diminuir o desconforto.

O acompanhamento regular da artrose com exames de imagem é essencial para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário. 

Nos casos em que a fisioterapia e a medicação não são eficazes para aliviar os sintomas e evitar o avanço da artrose, a cirurgia passa a ser o tratamento mais indicado.

O IMEB é referência no Centro-Oeste em exames de diagnóstico por imagem, incluindo aqueles utilizados para o diagnóstico e tratamento da artrose no joelho, como a radiografia e a ressonância magnética. 

Nossa preocupação é sempre oferecer as tecnologias mais avançadas e um time de profissionais experientes e qualificados, para que seu exame seja realizado com todo o conforto e segurança.

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