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Dor no pulmão
Por: Dr. Renato Barra

Dor no pulmão (dor torácica): o que pode causar?

A dor no pulmão, também conhecida como dor torácica, é uma sensação que costuma causar grande preocupação, especialmente porque envolve uma área vital do corpo: o tórax.

Também chamado de peito, o tórax está localizado entre o pescoço e o abdômen, e abriga órgãos como coração, pulmões, traqueia, timo e esôfago. Por isso, dores na região podem ser indícios de problemas respiratórios, cardíacos ou gastrointestinais.

Neste artigo, você vai descobrir o que pode causar dor no pulmão, como é feito o diagnóstico dessas condições e as opções mais adequadas de tratamento.

Acompanhe!

Principais causas de dor no pulmão

A dor no pulmão é um sintoma que pode ser desencadeado por diversas patologias. 

A principal delas são os problemas respiratórios, mas condições cardíacas e doenças gastrointestinais também são possíveis causas da dor. Veja algumas das mais comuns:

Angina

A angina é uma dor no peito causada pela redução do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. 

Ainda que seja associada ao coração, a dor – descrita como uma sensação de pressão, aperto ou queimação no peito – pode ser sentida em áreas ao redor do tórax, pois se espalha para ombros, braços, pescoço, mandíbula ou costas. 

Normalmente, o problema é desencadeado por esforço físico ou estresse emocional, e a dor tende a melhorar com o repouso. 

É importante ressaltar que a angina pode ser um sinal de doença arterial coronariana e, em casos graves, pode preceder um infarto.

Infarto do Miocárdio

O infarto do miocárdio, conhecido popularmente como ataque cardíaco, ocorre quando uma ou mais artérias coronárias são bloqueadas, o que interrompe o fluxo de sangue para uma parte do coração. 

A dor do infarto é semelhante à angina, porém mais intensa e prolongada, que pode irradiar para outras partes do corpo.

Além da dor, outros sintomas incluem sudorese, náuseas, falta de ar e sensação de desmaio. O infarto do miocárdio exige intervenção médica imediata, sob risco de graves danos ao coração ou mesmo o óbito. 

Infecções respiratórias

Infecções respiratórias, como pneumonia, bronquite, tuberculose e COVID-19, são causas comuns de dor torácica, pois levam a inflamação dos tecidos pulmonares e provocam dor aguda ao respirar, tossir ou se movimentar. 

A pneumonia, por exemplo, causa dor aguda no tórax, juntamente com febre, calafrios e dificuldade para respirar.

Asma

A asma é uma condição crônica que afeta as vias aéreas dos pulmões, causando inflamação, estreitamento e, consequentemente, dificuldades respiratórias. 

Durante uma crise asmática, a sensação de aperto no peito pode ser intensa, o que resulta em dor no pulmão, falta de ar e chiado. A asma é desencadeada por diversos fatores, como substâncias alérgicas, exercícios físicos e infecções respiratórias.

Pleurite

A pleurite é a inflamação da pleura, membrana que reveste os pulmões e o interior da cavidade torácica, e pode causar dor aguda e intensa no peito — descrita como uma pontada forte no interior do tórax — que geralmente piora ao respirar profundamente, tossir ou espirrar. 

A pleurite pode ser causada por infecções, condições autoimunes e embolia pulmonar, entre outras.

Embolia pulmonar

A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo de sangue, geralmente vindo das veias das pernas, se desloca e obstrui uma das artérias pulmonares, o que pode causar dor súbita e aguda no peito, falta de ar, taquicardia, tontura e tosse acompanhada de sangue. 

A doença é grave, e sem um atendimento médico de urgência pode levar ao óbito.

Refluxo gastroesofágico

No refluxo gastroesofágico, o ácido estomacal retorna para o esôfago e causa uma sensação de queimação que se move do estômago para a garganta, que também pode resultar em dor no peito, muitas vezes confundida com dor cardíaca. 

Normalmente, a dor do refluxo tende a piorar após as refeições, ao deitar ou ao se inclinar.

Esofagite

A esofagite é uma inflamação que atinge o esôfago e ocorre devido ao refluxo prolongado, infecções ou uso de certos medicamentos

A dor torácica decorrente da esofagite costuma ser intensa e, muitas vezes, semelhante à de um ataque cardíaco. Além da dor, a esofagite pode causar dificuldade para engolir, sensação de queimação no peito e regurgitação.

Gases

Apesar de ser menos comum, o acúmulo de gases no trato digestivo também pode causar dor torácica, especialmente quando o gás fica preso no intestino. 

Essa dor — aguda, localizada e passageira — geralmente é causada pela pressão exercida pelos gases contra o diafragma, o músculo que separa o abdômen do tórax.

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Quando a dor no pulmão é preocupante?

Quando a dor no pulmão é preocupante?

Nem toda dor no pulmão é motivo de preocupação imediata, mas em alguns casos, pode ser um indicativo de uma condição médica grave. 

Por isso, é importante estar atento às características dessa dor e ao surgimento de outros sintomas simultâneos. Alguns exemplos são:

  • Dor súbita e intensa no peito, especialmente se acompanhada por falta de ar, sudorese, náusea ou vômito, pode indicar um problema sério, como infarto ou embolia pulmonar. 

Nessas situações, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente.

  • A dor no pulmão que irradia para os braços, ombros, mandíbula ou costas, e vem acompanhada de dificuldade para respirar e sensação de desmaio, pode ser um sinal de angina ou infarto e requer atenção médica urgente.
  • Se a dor torácica vier acompanhada de falta de ar, dificuldade para respirar ou sensação de sufocamento, é fundamental procurar uma emergência, pois esses sintomas podem indicar embolia pulmonar, pneumotórax (colapso pulmonar) ou asma grave.
  • Tosse com sangue, quando associada a dor no pulmão, pode ser um sinal de embolia pulmonar, tuberculose ou mesmo câncer de pulmão.
  • A presença de febre alta, calafrios e dor no pulmão pode indicar uma infecção respiratória grave, como pneumonia ou pleurite.

Exames de imagem para avaliação da dor torácica

Os exames de imagem são fundamentais para o diagnóstico preciso das causas de dor no pulmão, pois permitem visualizar estruturas internas de forma detalhada e identificar possíveis anomalias.

No caso da investigação de problemas cardíacos, um dos exames mais utilizados é a angiotomografia, procedimento não invasivo e altamente eficaz para avaliar o fluxo sanguíneo no coração e identificar obstruções ou estreitamentos das artérias que podem causar angina ou infarto do miocárdio. 

A tomografia computadorizada também é um exame bastante útil para detectar a causa da dor torácica, especialmente quando relacionada à condições pulmonares. Isso porque, o procedimento utiliza raios-X para criar imagens tridimensionais (3D) altamente detalhadas e precisas dos pulmões e outras estruturas torácicas.

Assim como a ressonância magnética, um exame avançado que produz imagens de tecidos moles do corpo a partir de campos magnéticos e ondas de rádio. 

Com isso, é possível avaliar a pleura, o mediastino e as vias aéreas, o que contribui para o diagnóstico de muitas doenças pulmonares que causam dor torácica.

Tratamento e acompanhamento

O plano de tratamento da dor no pulmão varia conforme a causa detectada através de exames de imagem e avaliação clínica. 

Por exemplo, no caso de angina ou infarto, o tratamento geralmente é feito com medicamentos para melhorar o fluxo sanguíneo e, em casos graves, procedimentos invasivos como angioplastia ou cirurgia de revascularização. 

infecções respiratórias, como pneumonia, ou doenças como a embolia pulmonar, a abordagem terapêutica inclui antibióticos, anticoagulantes ou, em casos severos, cirurgia.

Isso é feito por meio de consultas regulares, repetição de exames de imagem para monitorar a eficácia do tratamento e ajustes nas terapias conforme necessário. 

Além disso, pacientes com condições crônicas, como asma ou doença arterial coronariana, precisam de acompanhamento contínuo para monitorar a saúde e prevenir crises.

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