Principais Dúvidas Sobre a Cintilografia miocárdica
A cintilografia miocárdica é um exame de diagnóstico por imagem altamente eficaz, indolor e pouco invasivo, que tem por finalidade avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias do coração e é indicado para detectar diversas doenças coronárias, antes mesmo que elas se manifestem, como angina, infarto, arritmias, insuficiência cardíaca, entre outras.
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortes no Brasil, com cerca de 350 mil óbitos por ano, a maior parte delas devido ao infarto.
Neste artigo, você vai esclarecer todas as suas dúvidas sobre a cintilografia miocárdica e também descobrir o melhor lugar para fazer esse exame tão importante para a saúde do seu coração.
Acompanhe!
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Principais dúvidas sobre a cintilografia miocárdica
A cintilografia de miocárdio, também conhecida como cintilografia de perfusão miocárdica, é um exame de imagem extremamente eficiente para detectar possíveis falhas na irrigação do músculo cardíaco, além de ser utilizado para avaliar todo o funcionamento do coração.
Por sua capacidade de fornecer imagens altamente precisas e de excelente resolução, a cintilografia de miocárdio pode substituir outros exames e procedimentos mais invasivos, com toda segurança e exatidão.
Normalmente, o exame é indicado quando:
✅ há fatores de risco para doenças cardíacas;
✅ na avaliação pré-operatória de cirurgias não cardíacas;
✅ para identificar se alterações em eletrocardiograma são causadas por doenças coronarianas;
✅ para pacientes com restrições para a prática de exercícios físicos.
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Veja abaixo a resposta para as principais dúvidas sobre o exame de cintilografia miocárdica:
1. Quais problemas esse exame investiga?
Com a cintilografia miocárdica é possível identificar vários problemas cardíacos. Veja abaixo alguns deles:
✅ Fibrose miocárdica: degeneração do músculo cardíaco, que causa seu endurecimento e compromete a capacidade de contração e relaxamento do coração.
✅ Doença arterial coronariana (DAC): obstrução ou estreitamento das artérias coronárias por depósitos de cálcio e gorduras, inflamação ou coágulos, o que reduz o suprimento de oxigênio e nutrientes ao miocárdio.
✅ Arritmia cardíaca: anormalidade no ritmo ou frequência dos batimentos do coração, que podem ser mais rápidos ou mais lentos que o normal, ou serem irregulares.
✅ Insuficiência cardíaca: quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para suprir as necessidades do organismo, comprometendo a oxigenação e a nutrição dos tecidos.
✅ Isquemia miocárdica: redução ou interrupção do fluxo sanguíneo para o coração, geralmente causadas por obstruções nas artérias coronárias.
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2. Como o exame é feito?
A cintilografia miocárdica é feita em duas etapas: a fase de repouso e a fase de estresse, que podem ser realizadas no mesmo dia ou dias diferentes. Geralmente, o exame completo dura de 3 a 4 horas. No IMEB, ambas as fases são feitas em um mesmo período do dia!
✅ Fase de repouso
O primeiro passo para a realização do exame é a aplicação de radiofármaco na veia do paciente, uma substância que desempenha a função de se concentrar no órgão que será investigado — neste caso, o coração — a fim de facilitar a formação de imagens no aparelho de cintilografia.
O medicamento leva cerca de 30 ou 40 minutos para se concentrar no coração e, após esse período, as primeiras imagens são registradas. Para isso, o paciente é posicionado na gama-câmara — equipamento utilizado na cintilografia — enquanto o computador gera um mapa tridimensional do miocárdio, mostrando as áreas com maior ou menor captação do radiofármaco. Após a coleta de imagens em repouso, vem a fase de estresse.
Cintilografia Miocárdica Repouso
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✅ Fase de estresse
Nessa fase, o paciente é submetido a uma situação de estresse, seja físico — como em um teste ergométrico — ou induzido por medicamentos, de acordo com a indicação do médico.
Quando o paciente alcança o nível máximo de estresse, é aplicada a segunda dose de radiofármaco. Espera-se novamente de 30 a 40 minutos e então é feita outra coleta de imagens; dessa vez com o coração em esforço.
Em seguida, o médico compara as duas imagens, em repouso e em esforço, para avaliar a saúde cardíaca do paciente.
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3. É preciso algum preparo?
Sim, é preciso seguir algumas orientações antes de realizar a cintilografia miocárdica, tais como:
✅ Não se alimentar nas 2h que antecedem a realização do exame ou ingerir alimentos leves.
✅ Evitar o consumo de alimentos que contenham cafeína 24h antes do exame, como café, refrigerantes de cola, chás pretos, chimarrão ou chocolate. Medicamentos analgésicos com cafeína também devem ser evitados nesse período.
✅ Não fumar ou ingerir bebida alcoólica 1 dia antes do exame.
✅ Para realizar o teste físico, é importante utilizar roupa confortável (short, calça legging, blusa) e tênis no dia do exame.
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4. A cintilografia oferece algum risco?
A cintilografia não oferece riscos ao paciente, já que se trata de um exame seguro e minimamente invasivo. O uso de substâncias, como o radiofármaco, pode causar certo receio, mas a quantidade aplicada é mínima e feita de forma controlada.
Além disso, a administração do radiofármaco segue as normas técnicas da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) e todos os procedimentos são realizados por médicos especializados em medicina nuclear.
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5. O exame dói?
Não, o exame não dói. A única sensação de desconforto pode ser causada pela injeção do radiofármaco, que é semelhante a uma coleta de sangue.
O paciente também pode sentir dor no peito, tontura, enjoo, falta de ar e alteração da pressão arterial quando a fase de estresse do exame é feita com uso de medicamentos (estresse farmacológico). Por isso, o médico deverá avaliar quando o exame é indicado e qual a melhor forma de fazê-lo, a depender de cada quadro.
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6. Quando receberei os resultados?
Os resultados do exame são interpretados pelo médico especialista em medicina nuclear, que elabora um laudo com as principais conclusões. No IMEB, o resultado da sua cintilografia miocárdica fica pronto em 2 dias úteis.
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7. Quais as contraindicações do exame? Quem não pode fazer?
Como dissemos anteriormente, a cintilografia miocárdica é um exame de imagem seguro e minimamente invasivo. Entretanto, em alguns casos pontuais, o procedimento pode ter contraindicações.
Por isso, é preciso sempre consultar o médico para avaliar a situação. De modo geral, a cintilografia não é recomendada para gestantes, mulheres que estão em fase de amamentação e pacientes com restrições para atividades físicas.
Além disso, pessoas com claustrofobia devem informar ao médico antes de realizar o exame, pois podem precisar de uma medicação para se acalmar.
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8. Onde fazer cintilografia miocárdica no DF?
Como vimos no artigo, a cintilografia miocárdica é um exame altamente especializado e muito importante no esclarecimento diagnóstico de doenças do coração.
Assim, para fazer seu exame com segurança, precisão e toda qualidade, é necessário contar com uma clínica experiente e de confiança. Nesse sentido, considere o IMEB como sua melhor opção.
Veja alguns dos motivos que fazem do IMEB – Imagens Médicas de Brasília:
✅ Somos referência em exames de imagem no Centro-Oeste, com 35 anos de tradição no mercado.
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✅ O IMEB detém acreditação máxima na Organização Nacional de Acreditação (ONA), entidade que certifica a qualidade dos serviços de saúde no Brasil, através de critérios como segurança do paciente, gestão integrada e os padrões ONA de excelência em gestão.
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Como você pode ver, o IMEB é uma das melhores, mais completas e confiáveis clínicas de exames de imagem para você fazer seus exames.
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Por: Dr. Renato Barra / Categoria: cintilografia Doenças cardiovasculares
26 de fevereiro de 2024
